Чим небезпечний храп і як з ним боротися

З хропінням так чи інакше стикався кожен з нас. Близько 20% населення, тобто кожен п’ятий, хропе. Ну, а решта — або живуть з такою людиною, або напевно переживали безсонні ночі через те, що хтось поруч хропів. Це може бути великою проблемою для сім’ї, причиною для розлучення, проте в деяких випадках є грізною озвучкою дуже серйозної проблеми зі здоров’ям. Головне — розуміти: це небезпечне хропіння чи ні?

Що таке храп

Саме по собі хропіння не небезпечне для життя. Ронхопатія — це розлад дихання, при якому людина виробляє різні звуки уві сні, але при цьому немає зупинок дихання. Така ситуація характерна при викривленні носової перегородки або поліповому риносинуситі. Але в цьому випадку небезпеки для здоров’я людини немає.

Небезпека представляє синдром обструктивного апное сну (СОАС). Це розлад дихання під час сну, коли хропіння супроводжується зупинкою дихання. При цьому хропіння стає «маркером» зниження дихальної активності, наслідком якого стає зниження надходження в кров кисню і порушення структури сну. А це вже дуже негарна ситуація.

Найчастіше людину до лікаря приводить пара, яка чує ночами, як храп раптом перемежовуються мовчанням, і лякається за життя близької людини. І правильно лякається, підтверджує: хропіння розлад дихання проявляються тільки в одній ситуації – при відсутності свідомості, під час сну. Це не захворювання, а функціональний стан верхніх дихальних шляхів, яке у кожної людини проявляється суто індивідуально.

Не кожен хропіння є апное. Але у 95% випадків зупинка дихання супроводжується хропінням. В цьому руслі і ведеться діагностичний пошук. Далеко не кожну людину треба хапати і лікувати. Потрібно встановити, що ховається за проблемою. Якщо людина просто хропе, то це тільки соціальна складова — вона заважає оточуючим. А якщо не заважає, так можна відпустити людину спокійно хропіти далі або ж відправити на мирні способи поправки здоров’я – зниження ваги, корекцію гігієни сну та ін.

Але насамперед слід провести діагностику на предмет апное. Саме воно призводить до низької концентрації кисню в крові (так званої гіпоксимії), яка тягне за собою гіпоксію органів і тканин. Так само під час зупинок дихання порушується структура сну.

Найбільш чутливими до гіпоксії є головний мозок і серцево судинна система. Наслідком гіпоксії цих органів можуть бути: зниження пам’яті і концентрації, денна сонливість, підвищення артеріального тиску, аритмії, зниження ерекції і сексуальної активності. Погано, коли це відбувається вночі — людина беззахисна, вона може померти, не прокинувшись.

Що повинно спонукати звернутися до лікаря?

— Якщо у людини на тлі хропіння з’являються симптоми, такі як: розбитий стан вранці (без двох чашок кави не прокинутися), денна сонливість (хочеться спати за кермом і в інших ситуаціях, коли потрібна концентрація), часті походи в туалет вночі, підйоми артеріального тиску та ін.

Якість життя помітно погіршується. Знижується потенція в чоловіків, пропадає сексуальне бажання у жінок. З’являється надмірна вага, яка посилює і хропіння. Закручується колесо, яке обертається і затягує в себе все більше і більше.

Багато вважають, що у них накопичилася втома від роботи. Але насправді їм просто ніде взяти сили, оскільки всю ніч вони провели з нестачею кисню. Сон нам необхідний, щоб, нарешті, заспокоїти свідомість. Порушення регулярного циклу «сон-неспання» завжди призводить до захворювань.

Під час повноцінного сну головний мозок повинен здійснити титанічну роботу по нормалізації всіх обмінних процесів в організмі, виправити «помилки» в роботі систем органів і т. п. Найбільш інтенсивно ця робота проводиться в глибоких фазах сну, усі м’язи в організмі максимально розслаблені, усі внутрішні органи працюють в автоматичному режимі. Якщо у людини відбувається зупинка дихання в цей момент, мозок змушений кидати свою роботу і давати команду на вдих.

Наслідки цих подій пов’язані з одномоментним і щоденними процесами – гіпоксемії і депривації (позбавленням) глибоких фаз сну у людини. Природно, вдень людина відчуває занепад сил, постійну сонливість, головні болі. Уявіть собі: якщо в годину трапляється до 60 зупинок дихання, кожну ніч протягом декількох років, то ні про яке здоров’я та якість життя, мови бути не може!

Існує спеціальний апарат, який кріпиться на грудній клітці, також приєднується датчик на палець (який вимірює кисень), і ще в ніс вставляється канюля. На виході ми отримуємо графік, який доктор аналізує як людина спить, як змінюється рівень кисню, коли він відчуває гіпоксію і т. д.

Які є способи лікування хропіння?

Медикаментозного рішення проблеми з хропінням не існує. Також немає вправ, які дозволять накачати м’язи гортані, щоб спати тихо. Тобто, накачати можна, з’явиться приголомшливий тембр голосу, різноманітні відтінки, але вночі натреновані м’язи будуть так само вібрувати, як і раніше.

Тому що весь феномен хропіння полягає в тому, що гортань складається з м’язів, які вночі розслабляються, через них проходить повітря, от і виходить характерний звук. Вдень ми не хропимо, тому що м’язи гортані знаходяться в тонусі, забезпечуючи достатній просвіт для проходження потоку вдихуваного повітря.

А як тільки ми прикладываемся до подушки, засипаємо, свідомість йде — відбувається розслаблення цих м’язів і просвіт різко звужується або перекривається повністю. Можна провести аналогію з наметом: вранці поставили, натягнули, добре стоїть, а до вечора розслабився, вітерець подув — і він завібрував, схожий ефект.

У випадку з СОАС відбувається значне або повне перекриття просвіту гортані, повітря в бронхи перестає потрапляти, кисень у крові різко починає падати, поки не досягає якихось критичних значень. Далі відбувається рятівна активація мозку і рівень свідомості підвищується. Мозок дає команду на вдих. Чоловік голосно вдихає, але при цьому він повністю не прокидається і стрімко «провалюється» в сон, при якому епізод задухи повторюється.

При частих і тривалих апное фази глибокого сну дуже сильно збивається і людина вранці відчуває себе розбитою. У неї болить голова, артеріальний тиск високий. Їй погано. У нормі зупинок дихання не повинно бути більше п’яти на годину. А іноді буває, доходить до 90 зупинок в годину. Тобто, людина взагалі не спить. Це вже важкі розлади дихання.

Що стосується лікування, то зараз у світі концепція дещо змінилася — не кожне хропіння і апное треба оперувати. Ефективність хірургічної корекції хропіння і СОАС становить 50%. Для успішної хірургічної корекції потрібен дуже ретельний відбір пацієнтів. Не можна розглядати цю операцію як, радикальну. Наприклад, гострий апендицит — видалив апендикс і забув. Але у випадку з хропінням, з часом, через вікові зміни тканин, знову все повториться.

Методом вибору для лікування СОАС будь-якої тяжкості і хропіння, на сьогоднішній день, є CPAP-терапії. Це неінвазивні вентиляції під час сну, інакше кажучи — лікування позитивним тиском на вдиху. Через спеціальну маску з невеликого приладу-вентилятора подається потік повітря під комфортним тиском.

Коли пацієнт засинає, і у нього звужується просвіт верхніх дихальних шляхів, то потік починає відчувати труднощі на своєму шляху. Це призводить до збільшення тиску повітряного потоку в маску, який успішно розплутує стінки гортані і носоглотки. Проблема дозволяється до її розвитку. Дихання відновлюється, хропіння і апное відсутні. Пацієнт на ранок бадьорий і свіжий!

Чи можна вжити превентивних заходів, як-то попередити розвиток хропіння?

Факторів, що впливають на розвиток хропіння і апное, безліч. Це стать, вік пацієнта, наявність хронічних захворювання і їх лікування. Виділити профілактичні заходи у такій ситуації досить складно. Найбільш ефективними методами профілактики є контроль і зниження ваги, виключення з повсякденного «раціону» куріння і алкоголю.

Треба сказати, що у багатьох людей після ефективного лікування розладів дихання під час сну починається нове життя: чоловік з дружиною починають спати в одному ліжку, налагоджується сексуальне життя. Енергія з’являється на все! Якість життя підвищується.

Оцініть статтю, будь ласка!
ПоганоНе дужеМоже бутиДобреПрекрасно! (1 оцінили, середня: 5,00 з 5)
Loading...

Коментарі