Агалактія – відсутність грудного молока: причини, лікування

Агалактія – це відсутність секреції грудного молока в післяпологовому періоді. Від успішності лікування цього порушення цілком залежить ранній розвиток дитини: при всьому розмаїтті сумішей для штучного вигодовування материнське молоко незамінне.

Сучасні тенденції в акушерстві такі, що кількість породіль з дефіцитом грудного молока різного ступеня вираженості збільшується за наявності різних факторів. Але його повна відсутність виявляється тільки у трьох жінок зі ста, у яких було виявлено порушення секреції грудного молока різної вираженості.

Як правило, відсутністю молока страждають жінки, які народили вперше, і ті, у кого перші пологи були після 40 років життя.

Причини

Причина відсутності секреції грудного молока залежить від виду агалактії.

Агалактія - відсутність грудного молока: причини, лікування 1

Первинна форма патології (її ще називають абсолютною) виникає з таких причин, як:

  • зародковий стан залозистої тканини молочних залоз або її повна відсутність;
  • гормональні розлади.

Розвиток залозистої тканини молочних залоз порушується як результат збою внутрішньоутробного розвитку плода. При цьому у жінки визначаються інші ознаки порушення розвитку – зокрема, статевого.

З гормональних розладів причиною агалактії є дефіцит гормону пролактину.

Основними причинами вторинної (відносної) агалактії найчастіше є такі фактори:

  • фізичні фактори;
  • хімічні фактори;
  • запальні та інфекційно-запальні патології;
  • специфічний тип живлення;
  • психоемоційні фактори.

З фізичних факторів причиною виникнення агалактії можуть виступити:

  • радіоактивне опромінення;
  • перебування в умовах занадто високих або занадто низьких температур.

З хімічних факторів найбільш значущими є певні лікарські засоби. Зазвичай це:

  • деякі імунодепресанти – препарати, що пригнічують імунну систему;
  • певні гормональні засоби – зокрема, кальцитонін;
  • протиепілептичні препарати.

Чому запальні та інфекційно-запальні патології можуть призвести до виникнення агалактії? Вони призводять до підвищення температури тіла, що досить часто є безпосередньою (нерідко єдиною) причиною виникнення агалактії.

Що стосується специфічного типу харчування, то до відсутності синтезу грудного молока призводять:

  • вживання недостатньої кількості рідини на добу;
  • прийом їжі з низькою калорійністю, зокрема рослинного походження.

Також нерідко, за словами породіль, у них “молоко пропадає” на тлі стресів, нерідко навіть елементарних переживань з приводу стану народженої дитини, її розвитку, калу, плачу і так далі.

Розвиток патології

Виділено два основні фактори відсутності синтезу грудного молока:

  • відсутність нормальної залозистої тканини, яка його б продукувала;
  • порушення гормональної регуляції процесу вироблення грудного молока.

Нерідко такі механізми розвиваються одночасно.

Симптоми агалактії після пологів

Безпосередньою ознакою описуваного захворювання є відсутність виділення молока з проток молочних залоз. Воно може бути відсутнім тимчасово або постійно.

При цьому молоко не виділяється як при ссанні дитиною материнських грудей, так і при стисненні її в спробі видавити молоко механічним шляхом.

При первинній агалактії відсутність молока постійна, при вторинній молоко може спершу виділятися, а потім його виділення різко припиняється.

Діагностика

Діагноз агалактії поставити нескладно за скаргами породіллі і за результатами її фізикального обстеження (пальпації молочних залоз з метою видавити молоко з молочних проток). Але більш важливим є визначення факторів, які призвели до виникнення цього патологічного стану. Для цього, крім уточнення скарг, проводять збір анамнезу (історії розвитку патології і призначають додаткові методи дослідження.

З анамнезу з’ясовують наступне:

  • чи не хворіла жінка якими-небудь запальними або інфекційно-запальними патологіями;
  • не піддавалася вона впливу патологічних факторів – фізичних, хімічних;
  • чи не було у жінки стресів.

З інструментальних методів призначаються:

  • ультразвукове дослідження молочних залоз (УЗД) – воно дозволяє оцінити ступінь розвиненості залізистих тканин;
  • рентгенографія черепа – з її допомогою виявляють об’ємні процеси, які можуть вплинути на гіпофіз, що виробляє пролактин, від наявності якого і залежить вироблення грудного молока;
  • аналіз крові для визначення кількості пролактину.

Диференціальну (відмінну) діагностику в першу чергу проводять між первинною і вторинною агалактією.

Ускладнення

Наслідком агалактії може стати травма молочної залози. Це відбувається з таких причин, як:

  • спроби зцідити неіснуюче молоко;
  • прикладання до грудей дитини в надії, що смоктання стимулює виділення грудного молока.

Лікування при відсутності грудного молока

Первинна агалактія лікуванню не піддається, але лікувальні заходи все ж проводять – для усунення патології, яка викликала виникнення описуваного захворювання.

Лікування вторинної агалактії – консервативне. Призначення залежать від того, які причини викликали виникнення даного порушення. Вони бувають:

  • не медикаментозні;
  • медикаментозні.

Не медикаментозними призначеннями є:

  • дієтотерапія. В її основі – вживання калорійних страв і достатньої кількості рідини;
  • фізіотерапевтичне лікування – ефективними є УФО, електрофорез.

Для медикаментозного лікування застосовуються:

  • препарати, що стимулюють синтез молока – вітаміни E і групи B, лактин;
  • при інфекційному ураженні – антибактеріальні препарати (їх вибір залежить від результатів бактеріологічного дослідження з визначенням чутливості збудника до антибіотиків);
  • при стресах – седативні препарати (зазвичай рослинного походження – на основі валеріани, м’яти, пустирника і так далі);
  • при гіпертермії – жарознижуючі (Панадол).

Це базові препарати, призначення розширюють в залежності від патології, на тлі якої виникла агалактія.

Профілактика

Основними методами профілактики агалактії є:

  • попередження, виявлення та лікування гормональних розладів, запальних та інфекційно-запальних патологій;
  • уникнення радіоактивного опромінення і впливу занадто високих або занадто низьких температур;
  • скасування або заміна медичних препаратів, які можуть призвести до виникнення агалактії;
  • вживання достатньої кількості рідини на добу;
  • прийом висококалорійної їжі;
  • уникнення стресів.

Прогноз

Прогноз при агалактії різний: при відсутності залозистої тканини молочної залози викликати секрецію грудного молока не вдається, при вторинній формі правильне лікування може призвести до ліквідації агалактії.

Про автора Марічка Павленко 597 Публікації
Блогер, журналіст, автор статей. Закінчила Національний медичний університет імені О.О. Богомольця.

Ваш коментар буде першим

Залишити коментар