Запалені очі: як розпізнати, в чому причина і як лікувати

Запальний процес представляє собою захисну реакцію організму на різні впливи, такі як механічні, фізичні, хімічні, біологічні та інші. Ця реакція спрямована на знищення чинників, які викликали запалення.

Запальні захворювання очей проявляються через ряд схожих симптомів, таких як почервоніння, сльозотеча, біль, виділення з очей, відчуття піску та зниження зору. Проте важливо зауважити, що існує багато різних захворювань очей, і для точної діагностики необхідно ретельно вивчити причини, що призвели до виникнення хвороби.

В разі будь-якого запалення очей важливо провести обов’язкову діагностику і вибрати правильний метод лікування. Недотримання цих правил може призвести до ускладнень, включаючи можливу втрату зору. Тому варто завжди звертатися до кваліфікованого фахівця для отримання медичної допомоги.

Захворювання повік: причини і симптоми

Повіки дуже схильні до запального процесу, так як вони постійно контактують із зовнішнім середовищем.

Фурункул – це запалення, яке розвивається в волосяних фолікулах, що оточують волоски на повіках. Зазвичай ця хвороба викликана стафілококами. При фурункулі вражена повіка набрякає, стає червоною і надзвичайно болючою. В області ураженого фолікула утворюється ущільнення, яке піднімається над поверхнею шкіри і містить гній. Згодом центр ураження руйнується з утворенням некротичного стрижня. Після відокремлення цього стрижня гній з ранки виливається і загоюється шрамом.

Абсцес повіки схожий за природою на фурункул, але зазвичай виникає внаслідок пошкодження шкіри. Це може бути наслідком невмілого видалення “ячменю” або внаслідок подряпин, наприклад, від кішки. Зміни на повіці при цьому захворюванні більш виражені: повіка повністю набрякає, опускається, стає червоною і болючою.

Герпетичне ураження. Початковими симптомами на шкірі повік є печіння, поколювання і свербіж, а потім з’являються маленькі пузирчасті висипи. Вони розкриваються, утворюючи ерозії, які потім покриваються корою. Також вірус може спричиняти утворення папілом, які схожі на цвітну капусту на шкірі.

Медикаментозний дерматит повік може мати гостру або хронічну форму. У гострій формі після використання очних крапель або мазей повіка набрякає, червоніє, може з’явитися висипання. Одночасно може розвинутися алергічне запалення кон’юнктиви, сльозотеча, свербіж в очах і звуження очної щілини. Пацієнт може відчувати слабість і головний біль.

Хронічний медикаментозний дерматит розвивається повільно і має тривалий характер. За цього захворювання шкіра повік поступово згущується, набрякає, на ній постійно з’являється висип, супроводжуючись свербінням.

Актиномікоз повік зазвичай супроводжується ураженням внутрішніх органів. Це запалення, яке викликане грибковим мікроорганізмом, супроводжується появою безболісних ущільнень. Пізніше ці ущільнення розкриваються і утворюють рубці.

Запальні захворювання

Це серйозне запалення очей, при якому нерідко потрібне хірургічне лікування. Воно небезпечне не тільки місцевими ускладненнями, але і попаданням мікроорганізмів в порожнину черепа з розвитком в ньому запальних процесів.

Остеопериостит (запалення окістя очниці) викликають стафілококи, стрептококи, бліда трепонема. Передній періостит має більш сприятливий перебіг. Симптоми: щільний, розлитий набряк повік, болючий при пальпації. Шкіра гіперемована, тепла на дотик. Спостерігається загальна реакція: нездужання, підвищення температури тіла. Задній періостит нерідко плутають з флегмоною очниці. Симптоми: екзофтальм, набряк кон’юнктиви, зміщення очного яблука, обмеження рухливості, зниження зорових функцій.

Флегмона нерідко виникає після видавлювання ячменів або фурункулів на обличчі. Захворювання розвивається різко, протягом декількох годин. Симптоми: різкий головний біль, тиснучі болі за очним яблуком, повіки різко набряклі, не відкриваються, рухливість очного яблука різко обмежена. Висока температура, озноб. Прогноз дуже серйозний для життя пацієнта.

Теноніт: причинами є запальні захворювання в оці, грип, ревматизм. Симптоми: болі, відчуття випирання, двоїння перед очима, невеликий набряк повік і кон’юнктиви. Загальний стан не страждає.

Кон’юнктивіти

Це найбільш часті з усіх запальних захворювань очей.

Епідемічний кон’юнктивіт Коха – Вікса викликаний бактеріями з такою ж назвою. Захворювання передається через брудні руки, дуже заразне. Симптоми: почервоніння, сльозотеча, світлобоязнь. З очей з’являється гнійне виділення, повіки набрякають. Через 2-3 дні приєднується загальне нездужання, слабкість, нежить.

Пневмококовий кон’юнктивіт спостерігається переважно у дітей. Симптоми: набряк повік, точкові крововиливи на кон’юнктиві. На слизовій оболонці в нижньому зводі утворюються сіруваті плівки, які легко знімаються ватою.

Гонококовий кон’юнктивіт розвивається при попаданні в кон’юнктивальний мішок збудника гонореї. Припухлі повіки мають синюшне забарвлення, їх неможливо відкрити. Визначається рясні кров’янисті виділення, кон’юнктива червона, легко кровоточить. Через 3-4 дні з’являється гнійне виділення. Як ускладнення утворюється виразка, яка згодом може привести до розплавлення рогівки і проникнення інфекції всередину ока.

Герпетичний кон’юнктивіт викликає вірус простого герпесу. Найчастіше буває у дітей. Симптоми: висипання на шкірі повік, процес односторонній. Присутня світлобоязнь, сльозотеча, почервоніння.

Аденовірусний кон’юнктивіт викликаний відповідними вірусами. Хвороба починається з підвищення температури, нежиті, болі в горлі. Спочатку вражається одне око, через 2-3 дні процес переходить на друге око. Симптоми: почервоніння, набряк кон’юнктиви, слизове або слизисто-гнійне виділення. У деяких випадках уражається рогівка, утворюються інфільтрати, які згодом зникають.

Алергічний кон’юнктивіт виникає при використанні крапель, на які у пацієнта розвивається алергія, або при різних алергічних захворюваннях, наприклад, полінозі. Симптоми: виражений набряк повік, почервоніння очей, сосочкова гіпертрофія кон’юнктиви. На шкірі повік з’являються висипання, розвивається свербіж.

Захворювання рогівки

Ці хвороби небезпечні незворотнім помутнінням рогівки з втратою зору.

Поверхневий (крайовий) кератит частіше виникає як ускладнення хронічного кон’юнктивіту, блефариту, мейбомеїту. Симптоми: почервоніння, біль, сльозотеча, світлобоязнь. На рогівці з’являються інфільтрати, які в подальшому можуть перетворюватися в виразки.

Крайова виразка рогівки частіше зустрічається у літніх людей і пов’язана з порушенням кровообігу в області лімба (місця сполучення рогівки і склери). На рогівці з’являються інфільтрати, виразки в області лімба, згодом утворюється більмо.

Грибкове ураження рогівки з’являється після потрапляння в око соломинки, трухи дерева, землі. Виникає поверхневе пошкодження (ерозія), потім на її поверхні з’являється білуватий або сіруватий наліт. Можливо приєднання бактеріальної інфекції та виникнення перфорації (прориву) рогівки.

Нейропаралітичний кератит виникає в результаті пошкодження трійчастого нерву. Захворювання протікає без сльозотечі, світлобоязні, але з вираженим больовим синдромом. Починається з набряку і ерозії рогівки.

Захворювання склери

Эписклерит – поверхневе запалення склери. Симптоми: припухлість епісклери з червонуватим або фіолетовим відтінком, хворобливість при натисканні в цій області.

Склерит – глибока форма захворювання склери. Головний симптом запалення – біль в очному яблуці при русі. Патологія часто ускладнюється приєднанням кератиту, вторинної глаукоми. Перебіг захворювання хронічний з частими рецидивами.

Захворювання судинної оболонки і зорового нерву

Між склерою (білим) та сітківкою ока, розташована судинна оболонка, яка служить каналом для капілярів, що постачають необхідні поживні речовини до цього важливого органу зору. Запалення судинної оболонки очей супроводжується погіршенням зору.

Зоровий нерв виходить з центральної частини сітківки і передає зібрану інформацію до зорового центру головного мозку. Пошкодження цього нерву може призвести до серйозних проблем і навіть сліпоти.

Передні увеїти (ірити, іридоцикліти, цикліти) можуть бути спричинені як зовнішніми чинниками (наприклад, проникаючими пораненнями очного яблука або після хірургічних втручань), так і внутрішніми (наприклад, ревматизмом). Симптоми включають в себе виражений біль в очному яблуці, почервоніння, сльозотечу, світлобоязнь, відчуття “туману” перед очима та відсутність реакції зіниці на світло. Це захворювання часто впливає лише на одне око.

Периферичні увеїти часто виникають при послабленому імунітеті та герпетичній інфекції. Симптоми можуть обмежуватися лише невеликим “туманом” перед очима, інших скарг пацієнти можуть не виявляти, що ускладнює діагностику.

Задні увеїти (хоріоїдити) часто викликаються такими захворюваннями, як токсоплазмоз або туберкульоз. Симптоми хронічного запалення можуть включати в себе зниження зору, втрату поля зору, спотворення образів перед очима, спалахи світла та погіршення зору в темряві.

Запалення зорового нерву може бути спричинене різними факторами, такими як енцефаліт, розсіяний склероз, гострі та хронічні інфекції, карієс, синусит та паразитарні захворювання. Симптоми включають в себе раптове зниження зору на одному оці, біль при русі очним яблуком, втрату поля зору в центрі поля зору та відчуття “плями” перед очима.

Запалення очей потребує ретельної діагностики та точного встановлення діагнозу, щоб правильно підібрати лікування. Тому при навіть найменших симптомах рекомендується звертатися до лікаря-офтальмолога для професійної медичної допомоги.