Фурункул статевого члена – це нагноєння волосяного фолікула в області кореня пеніса. Ознаками патології є гнійне вогнище, почервоніння навколо нього і біль.
Причини фурункула статевого члена
Ця медична проблема містить не тільки хірургічний та урологічний, але і глибокий психологічний контекст – чоловік не може в звичайному режимі вступати в статевий зв’язок. Особливо мучаться ті, для кого навіть невелика пауза статевого життя схожа на катастрофу. Також такі пацієнти страждають психологічно, тому що будь-яке утворення на пенісі псує його естетичний вигляд, а значить, знижує градус привабливості в очах статевого партнера.
Фурункул – це ураження волосяного фолікула (мішечка). Статевий член являє собою орган, покритий абсолютно гладкою шкірою, а природна рослинність присутня біля кореня пеніса. Але у ряду чоловіків на пенісі виростають волоски і з’являється ризик виникнення одного або декількох фурункулів статевого члена.
В якості причини виникнення даної хвороби виступають гноєтворні бактерії – зазвичай стафілококи (у тому числі золотистий стафілокок).
Фурункули статевого члена з’являються в таких випадках, як:
- порушення норм інтимної гігієни – в тому випадку, якщо чоловік їх ігнорує свідомо (в силу специфічного виховання – наприклад, якщо хлопчикові з дитинства не прищепили важливий навик доглядати за своїм статевим членом) яких перебуває в умовах, що ускладнюють дотримання таких норм (наприклад, під час екстремального подорожі – тривалого підйому в гори або ночівлі в лісі при відсутності водойми). Причиною також може виявитися банальна побутова лінь, зокрема, в тому випадку, коли після статевого акту чоловік вважає за краще негайно заснути, а не йти у ванну кімнату;
- регулярне розчісування шкіри статевого члена (зокрема, немитими руками). Це спостерігається при свербінні або як одна з побутових звичок без будь-якої необхідності розчісування пеніса;
- подразнення шкіри при носінні незручних трусів – його нерідко практикують чоловіки зі специфічними сексуальними інтересами (ті, хто таємно носить жіночу нижню білизну). Таке роздратування виникає при ігноруванні нижньої білизни і носінні на голе тіло штанів з грубої тканини (зазвичай обтягуючих джинсів);
- інфікування зовнішніх статевих органів при сидінні без трусів на траві, піску, гальці, купанні в сумнівних водоймах зі стоячою водою.
Все частіше фурункули статевого члена виникають через його травми (наприклад, пов’язані з різними маніпуляціями з пенісом). Це спостерігається в таких випадках, як:
- порізи шкіри пеніса – в побуті (дуже часто – під час неакуратного гоління волосся лобка), на виробництві, під час нещасних випадків;
- нанесення татуювань на шкіру пеніса;
- проведення пірсингу;
- груба, невміла або занадто інтенсивна мастурбація;
- неграмотне використання так званих іграшок, а також застосування їх якості різних підручних предметів;
- бурхливий статевий акт;
- статевий акт без презерватива.
Фурункули статевого члена нерідко є показником ослаблення імунної системи.
Дане утворення нічим не відрізняється від фурункулів іншої локалізації. Морфологічно воно спершу представлене почервонінням і ущільненням шкіри пеніса, далі запалені тканини розм’якшуються – утворюється гнійне вогнище. Найчастіше виникає одиничний фурункул, рідше-кілька.
Симптоми розвитку фурункула статевого члена
Фурункул статевого члена проявляється місцевими симптомами. Загальна симптоматика через поширення інфекції виникає досить рідко – виявивши гнійник на важливому органі, чоловіки практично завжди вчасно звертаються до лікаря.
Ознаки даної патології це:
- ущільнення тканин з подальшою появою гною під стоншеною шкірою пеніса;
- почервоніння шкірних покривів навколо фурункула;
- болі – на стадії інфільтрації (ущільнення) ниючі, на стадії нагноєння смикаючі.
Діагностика
Діагноз ставлять виходячи зі скарг пацієнта і провівши огляд статевого члена. Під час огляду з’ясовують, що могло послужити причиною появи фурункула. Він часто виникає в силу причин інтимного характеру, тому лікар повинен з’ясовувати деталі анамнезу з максимальною делікатністю.
При фізикальному обстеженні виявляють або ущільнення шкірних покривів пеніса, або вже сформований фурункул з пальпаторною хворобливістю в оточуючих тканинах. В останньому випадку патологічний осередок являє собою скупчення гною, верхівку якого видно через стоншену шкіру.
Інструментальна діагностика не потрібна. З лабораторних методів проводяться:
- загальний аналіз крові – виявляють підвищення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз) і ШОЕ;
- бактеріоскопічне обстеження – в гної з фурункула визначають збудника, що викликав цю патологію;
- бактеріологічне обстеження – проводять посів гною на поживні середовища, по колоніях визначають збудника.
- Диференціальну діагностику фурункула статевого члена іноді проводять з абсцесом – порожниною з гноєм всередині.
Ускладнення
Ускладненнями фурункула статевого члена є:
- абсцес;
- флегмона Фурньє – розлите гнійне ураження промежини і мошонки, що не має певних меж.
Лікування
Лікування фурункулів статевого члена – хірургічне та консервативне. Гній необхідно обов’язково видалити хірургічним шляхом. Етапи операції ті ж, що і при проведенні оперативного втручання з приводу фурункула будь-якої локалізації – це:
- розтин гнійника;
- видалення некротичного стрижня і гною;
- санування (промивання) порожнини;
- накладання асептичної пов’язки.
Після операції призначають перев’язки і антибактеріальні препарати – зокрема, ті, які ефективні саме при інфекційному та гнійному ураженні шкіри і м’яких тканин. Зазвичай це:
- антибіотики цефалоспоринового ряду (зокрема, вони ефективні по відношенню до золотистого стафілокока, який часто викликає гнійні патології);
- макроліди.
Профілактика
Заходами профілактики даної патології є:
- неухильне дотримання норм інтимної гігієни;
- позбавлення від звички розчісувати шкіру пеніса;
- прийом препаратів, що знімають свербіж при алергічних реакціях;
- носіння зручної нижньої білизни з натуральних матеріалів;
- уникання контакту оголеного статевого члена з травою, піском, галькою, уникнення купання в сумнівних природних водоймах;
- акуратне проведення різних маніпуляцій на зовнішніх статевих органах – гоління, нанесення тату, пірсингу;
- дозована інтенсивність мастурбації і статевого акту;
- зміцнення імунної системи (що не виключає вище позначених заходів профілактики).
Прогноз при фурункулах статевого члена в цілому сприятливий. Випадки самолікування зустрічаються рідко – чоловіки при будь-яких подібних патологіях поспішають в клініку за допомогою до фахівця.
