Розрив матки: причини та методи діагностики і лікування
Розрив матки це серйозне ускладнення, яке виникає, коли порушується цілісність стінок матки під час вагітності або під час пологів. Ця патологія вважається однією з найнебезпечніших акушерських ускладнень і є сьомим за рівнем загрози фактором материнської смертності.
Перші описи розриву матки відомі з 16 століття. Найчастіше вона виникає під час пологів (близько 90-92% випадків), але іноді також може статися під час вагітності, зазвичай в пізніх строках. До 28 тижнів вагітності ця патологія практично не виявляється і стає більш рідкісною після цього терміну.
Розриви матки є рідкісною, але серйозною ускладненістю вагітності, спостерігаються лише у 0,05 – 0,1% від загальної кількості пологів. За статистикою ВООЗ, ця патологія становить від 0,05% до 0,3% від всіх випадків народжень, і її частота зростає до 1% після перенесеного кесаревого розтину.
Ці статистичні дані роблять ситуацію особливо важливою для розгляду. На кожні 100 випадків розривів матки, припадає 18,6 випадків материнської смертності та 40 випадків загибелі дитини. Якщо ж медична допомога недоступна, то жінки гинуть в усіх 100% випадків, а плід переживає лише 30% випадків.
Симптоми розриву матки
Розрив матки – це серйозно і небезпечно, загроза життю дуже висока і вимагає негайної медичної уваги та хірургічного втручання.
- Сильний біль. Це найтиповіший симптом розриву матки. Жінка може відчувати інтенсивний, різкий або колючий біль внизу живота.
- Кровотеча. Розрив матки може супроводжуватися великою кількістю кровотечі, яка може бути внутрішньою або зовнішньою. При внутрішній кровотечі кров може накопичуватися в черевній порожнині.
- Зниження артеріального тиску. Жінка може відчувати слабкість, обморок або інші ознаки зниження артеріального тиску, оскільки розрив матки може призводити до значної крововтрати.
- Нудота та блювота. Напад нудоти та блювота можуть бути симптомами розриву матки.
- Біль в плечах. Цей симптом може вказувати на розрив задньої стінки матки.
Якщо є підозра на розрив матки, негайно звертайтеся до лікаря або на екстрений виклик швидкої допомоги. Розрив матки – це надзвичайно небезпечний стан, і від нього може залежати життя жінки та дитини. Ранній діагноз і оперативне втручання є важливими для збереження життя та здоров’я пацієнтки.
Причини розриву матки
- Найчастіше розрив матки відбувається під час пологів під впливом сильних стиснень матки.
- Якщо жінка має історію попереднього розриву матки під час пологів або кесаревого розтину, існує підвищений ризик повторення цього ускладнення.
- Шийка матки слугує “дверима” для виходу дитини під час пологів. Якщо шийка матки недостатньо розширена або її структура відома як “недостатність шийки”, це може збільшити ризик розриву матки.
- Певні ділянки шийки матки можуть бути більш вразливими до розриву.
- Вагітність з багатьма плодами може підвищити ризик розриву матки через більше розтягнення тканин матки.
- Інтервенції під час пологів. Деякі медичні процедури або інтервенції під час пологів, такі як інструментальне втручання (використання акушерських пінцетів або вакуумного апарату) або епізіотомія (перерізання шийки матки для полегшення виходу плода), можуть збільшити ризик розриву матки.
- Аборт або хірургічні процедури на матці. Хірургічні втручання на матці або аборти можуть залишати рубці або ослабити тканини матки, що може зробити її більш схильною до розриву.
- Інші медичні стани. Деякі медичні стани, такі як фіброїди матки або аномалії матки, можуть збільшити ризик розриву.
Розрив матки є небезпечним станом, який може призвести до важких кровотеч та інших ускладнень. Не жартуйте з цим. Хоча й важко уявити, що хтось з розривом матки шукає про це в інтернеті інформацію.
Лікування розриву матки
Основним методом лікування розриву матки є хірургічна операція. Хірург проводить операцію з метою виправлення розриву та зупинення кровотечі. Під час операції лікар ретельно оглядає стан матки і робить необхідні шви для закриття розривів. Важливо зазначити, що сама операція може бути дуже складною і тривати довгий час.
Після операції пацієнтка зазвичай перебуває на спостереженні в лікарні. Лікарі слідкують за її станом, контролюють кровотечу і виведення сечі. Іноді призначають антибіотики для профілактики інфекції. Пацієнтка може відчувати біль та дискомфорт, тому призначають обезболювання.
Відновлення після операції може займати час. Пацієнтці рекомендується дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, включаючи режим і дієту. Також важливо запобігати фізичному напруженню та підняттям вантажів під час відновлення.
Лікування розриву матки це складний процес, і успішний результат залежить від ретельного медичного нагляду та дотримання всіх рекомендацій.
