Латекс – це природний матеріал, який виготовляють з соку дерева гевеї, після відповідної обробки. Цей матеріал широко використовується в медицині для виробництва різних виробів, таких як рукавички, катетери, інтубаційні трубки, зонди, а також у виробництві гумових ниток, взуття, клею та інших товарів.
Важливо розрізняти природний латекс та синтетичні гумові вироби, оскільки є люди, які можуть бути алергічними до природного латексу. Синтетичні вироби, на відміну від природного латексу, зазвичай не спричиняють алергічних реакцій і є безпечними для людей з підвищеною чутливістю до латексу.
Отже, важливо враховувати цю різницю, особливо в медичних та інших сферах, де використовуються гумові вироби, і враховувати можливість алергічних реакцій при контакті з природним латексом.
Причини і механізми розвитку
Алергічна реакція на латекс також може викликати гіперчутливість при вживанні ківі, бананів і авокадо. Здається, ці тропічні фрукти мають свій зв’язок із латексом, який може призводити до подібних алергічних проявів.
За даними статистики, приблизно 1% населення страждає від алергії на латекс. Але є певні групи осіб, які знаходяться у вищому ризику виникнення таких реакцій. До них належать медичні працівники, співробітники гумової та харчової промисловості, люди, які мають історію інших алергічних захворювань, а також пацієнти, які мали численні хірургічні втручання в минулому.
Основні алергени, що містяться в латексі, це білкові сполуки, які можуть потрапляти в організм через інгаляцію повітря або контакт із шкірою. Деякі з цих білків мають структурну схожість із білками, які зустрічаються в різних фруктах та овочах, і саме це може призводити до перехресних алергічних реакцій.
- бананів;
- ківі;
- авокадо;
- картоплі;
- томатів та ін.
- реакції гіперчутливості негайного типу (переважно у осіб, які страждають атопією);
- реакції гіперчутливості уповільненого типу (за відсутності інших алергічних захворювань);
- підвищеної чутливості комбінованого типу;
- неімунних реакцій (місцево-подразнюючу дію).
Клінічні прояви
Симптоми латексної алергії можуть мати різну ступінь вираженості: від легкого дерматиту до анафілактичних реакцій. При місцевих проявах алергії загальний стан не страждає, при системних він може бути важким.
- Ірритантний контактний дерматит.
- Алергічний контактний дерматит.
- Кропив’янка і набряк Квінке.
- Алергічний риніт і бронхіальна астма.
- Анафілактичний шок.
В основі ірритантного контактного дерматиту лежать неімунні механізми.
- хронічного запалення;
- сухості;
- лущення шкірних покривів в місцях контакту з гумовими виробами.
Алергічний контактний дерматит, спричинений латексом, може проявлятися у вигляді тріщин на шкірі та уражених ділянках, де може відбуватися випотівання. Цей варіант хвороби частіше виникає у тих, хто має супутні захворювання внутрішніх органів і піддається додатковому контакту з хімічними речовинами, такими як антисептики, які використовуються для дезінфекції рукавичок.
Алергічний контактний дерматит, спричинений латексом, характеризується з’явою сверблячих висипань на місцях прямого контакту з латексом. Симптоми цієї реакції можуть з’являтися через 1-2 дні після контакту з латексом і поступово зникають після припинення такого контакту.
Кропив’янка і набряк Квінке є серед найпоширеніших симптомів алергічної реакції на латекс. Вони можуть розвиватися вже через 10-15 хвилин після надягання латексних рукавичок.
Якщо алерген латексу потрапляє в дихальні шляхи, то в сенсибілізованих осіб він може викликати приступ бронхіальної астми або симптоми алергічного риніту. Це найчастіше спостерігається серед медичних працівників і робітників, що займаються виробництвом латексних виробів.
- ринорея;
- закладеність носа;
- свербіж у носі;
- сльозотеча;
- почервоніння очей;
- кашель;
- утруднення дихання.
З’являються негайно при контакті з латексом і швидко купіруються після його припинення.
Анафілактичний шок являє собою найбільш тяжку форму латексної алергії.
- знижується артеріальний тиск;
- відзначається осиплість голосу, стридорозне дихання;
- з’являється утруднення ковтання;
- турбує біль у животі;
- виникає страх, тривога;
- порушується свідомість.
Даний стан становить загрозу для життя хворого і вимагає надання негайної медичної допомоги.
Діагностика
Встановити діагноз допоможе шкірний тест на алергію.
- характерних клінічних проявів;
- даних історії захворювання (алергологічний анамнез);
- даних лікарського огляду та обстеження;
- результатів додаткових методів дослідження.
Специфічні тести для виявлення латексної алергії проводяться фахівцями в умовах стаціонару.
- шкірний;
- бронхіальний провокаційний;
- назальний провокаційний.
Слід зазначити, що провокаційні тести протипоказані при наявності в анамнезі у хворого анафілактичного шоку імовірно на латекс.
Крім того, для підтвердження діагнозу використовується метод визначення в крові латекс-специфічних антитіл.
Лікування
Лікувальні заходи при латексної алергії спрямовані на купірування її симптомів та нормалізації стану хворого.
- припинення контакту з латексом;
- гіпоалергенну дієту;
- медикаментозний вплив, характер якого залежить від тяжкості стану і характеру клінічних проявів (антигістамінні засоби, ентеросорбенти, кортикостероїди).
В період ремісії таким хворим може рекомендуватися аллергенспецифічна імунотерапія.
Профілактика
- Припинення контакту з виробами з латексу;
- дотримання хворими елімінаційної дієти з виключенням продуктів, що мають перехресні властивості з алергеном;
- використання для надання медичної допомоги таким пацієнтам виробів, які не містять латекс;
- зміна умов праці особам з тяжкими алергічними реакціями.
Якщо у вас є підозра на алергію на латекс, то надзвичайно важливо звернутися до алерголога. Однак, пам’ятайте, що додаткову підтримку та консультації можуть надати також інші спеціалісти, такі як дерматолог, пульмонолог, ЛОР-лікар та офтальмолог. У разі важких симптомів може знадобитися лікування на відділенні інтенсивної терапії.
У більшості випадків алергія на латекс має хороший прогноз. Якщо ви уникатимете контакту з латексом, то зможете продовжувати своє звичайне життя. Але в окремих ситуаціях пацієнтам доводиться робити серйозні зміни, включаючи зміну місця роботи або навіть вибір іншої професії, якщо вона пов’язана з постійним контактом з латексом. Важливо бути обережним і вести здоровий спосіб життя, дотримуючись рекомендацій лікаря.
