Дисбактеріоз у дітей: симптоми, лікування

Термін «мікроби» не завжди означає хвороби та небезпеку, хоча у багатьох асоціюється саме з неприємностями. Між тим мікроби можуть бути хвороботворними, які дійсно становлять загрозу здоров’ю, і корисними, які сприяють створенню і зміцненню імунітету і беруть активну участь в процесі перетравлювання їжі. Корисні мікроби живуть в кишечнику, їх головною функцією є пригнічення росту і життєдіяльності патогенної флори – як тільки баланс корисних і хвороботворних мікроорганізмів порушується, виникає захворювання дисбактеріоз. Найчастіше зустрічається дисбактеріоз у дітей, так як імунна система ще не сформована остаточно і під впливом різних несприятливих факторів патогенні мікроорганізми можуть перемогти корисну флору.

Відразу хочеться зазначити. Провідні лікарі України, наприклад доктор Комаровський, вважають, що дисбактеріоз, як хвороба, не існує взагалі. І справді, така хвороба існує тільки в Україні, Росії, Білорусі…Вважається, що це звичайний маркетинговий хід для продажу ліків + старі уявлення про деякі медичні речі. Але це не означає, що наша стаття не буде корисною для тих, кому такий діагноз поставлений.

Яку роль відіграє мікрофлора кишечника для організму дитини?

Корисні бактерії кишечника не тільки підтримують баланс і формують імунітет, вони також відіграють величезну роль у інших важливих процесах, що відбуваються в організмі дітей:

  • виробляють ферменти і активні гормоноподібні речовини, за допомогою яких поліпшується процес перетравлення їжі;
  • сприяють засвоєнню організмом життєво важливих мікроелементів (міді, заліза, калію, кальцію, натрію, магнію) та вітаміну Д;
  • беруть участь у продукуванні вітамінів К, В1, В2, В9, В5, В6, В12;
  • захищають організм дитини від небезпечних інфекційних збудників (сальмонел, грибків, дизентерійної палички) – при потраплянні з їжею даних збудників корисні бактерії кишечника виробляють речовини, які блокують процеси росту і розмноження патогенної флори;
  • сприяють перистальтиці кишечника і формуванню калових мас;
  • нейтралізують дію солей важких металів, нітратів, хімічних шкідливих речовин, токсинів – зв’язують і виводять їх з кишечнику природним шляхом.

Які бактерії відносяться до категорії «корисні»?

Мікрофлора кишечника здорової дитини складається з наступних бактерій:

  • біфідобактерії – близько 90%, вони є найважливішими;
  • лактобактерії – близько 8%, виробляють молочну кислоту і сприяють підтримці оптимального рівня рН;
  • умовно-патогенні мікроорганізми – тобто ті, які знаходяться в кишечнику в невеликій кількості і ніяк не загрожують здоров’ю до певного моменту. При захворюванні дитини, прийомі антибіотиків, отруєння або порушення травної функції умовно-патогенна флора активізується, починає швидко розмножуватися і тим самим пригнічує кількість лакто-і біфідобактерій. У цьому випадку виникають всі симптоми дисбактеріозу кишечника. До умовно-патогенної флори відносяться дріжджоподібні гриби, стафілококи, кишкова паличка, ентеробактерії.

З останнього можна судити про те, що дисбактеріоз у дітей не є окремим захворюванням, а лише наслідком патологічних процесів в організмі, виникненню якого сприяють багато факторів і причини.

Чому виникає дисбактеріоз: основні причини у дітей

Поки дитина перебуває в утробі матері її кишечник стерильний і тільки після народження він починає заселятися мікрофлорою. Саме тому вкрай важливо для закладки фундаменту» у вигляді міцного імунітету докласти новонародженого до грудей в перші 2 години. В молозиві матері міститься величезна кількість лакто-і біфідобактерій, антитіл, вітамінів і мікроелементів, які сприяють формуванню нормальної мікрофлори кишечника і здоров’я дитини. Серед причин дисбактеріозу у дітей в грудничковому періоді (від народження до року) виділяють наступні:

  • пізнє прикладання до грудей (пізніше, ніж через 2-3 години після народження) – це може статися у випадку складних пологів, важкого стану матері чи дитини;
  • введення матері або дитині антибіотиків;
  • неправильне харчування матері-годувальниці – переважання у неї в раціоні потенційних алергенів і продуктів, що підсилюють газоутворення в кишечнику;
  • штучне або змішане вигодовування;
  • раннє введення першого прикорму дитині;
  • перенесені кишкові інфекції або харчові отруєння;
  • часта зміна адаптованих молочних сумішей дитині – якщо ви годуєте малюка молочною сумішшю, і вона йому повністю підходить, не можна змінювати харчування за бажанням або в цілях економії;
  • атопічний дерматит у дитини.

У дітей старше 1 року серед причин розвитку дисбактеріозу виділяють найбільш поширені:

  • незбалансований раціон харчування – переважання борошняних виробів, здоби, макаронів, молочної продукції, зловживання солодощами;
  • хронічні захворювання органів ШКТ – диспепсія, гастрит, загин жовчного міхура;
  • часті застуди і слабкий імунітет;
  • зловживання антибіотиками та іншими лікарськими препаратами без призначення лікаря;
  • алергічні захворювання;
  • глистні інвазії;
  • гормональні порушення – часто вони виникають на тлі прийому гормональних препаратів або в період статевого дозрівання дитини, а також на тлі захворювань залоз, що продукують гормони (щитовидної залози, підшлункової, гіпофіза);
  • перенесені операції на органах травної системи;
  • стреси і несприятлива психологічна обстановка.

Як виявляється дисбактеріоз у дітей: клінічні симптоми

У дітей першого року життя симптоми дисбактеріозу виражаються в наступних ознаках:

  • бурчання в животі;
  • здуття та відходження газів;
  • плач на тлі болю і дискомфорту в животі;
  • часті і рясні зригування «фонтаном»;
  • напади кишкових кольок, що посилюється у вечірній і нічний час;
  • частий рідкий кал з рясною піною і грудочками неперевареного молока – до 15 разів на добу.

У дітей старше 1 року серед симптомів дисбактеріозу кишечнику переважають наступні:

  • діареї та запори – в калових масах є не переварені частинки їжі, а сам кал з вираженим неприємним запахом;
  • бурчання в животі;
  • здуття і метеоризм;
  • болі в животі після прийому їжі;
  • часті вірусні інфекції та слабкий імунітет;
  • непереносимість лактози у більшості випадків;
  • алергічні висипання на шкірі.

У дитини на фоні дисбактеріозу кишечника може спостерігатися стрімке схуднення або погана прибавка у вазі, що пов’язано з порушеннями процесів перетравлення їжі, внаслідок яких організм не встигає засвоювати корисні речовини продуктів харчування.

Через постійні болі у животі та порушення процесу перетравлювання їжі дитина може стати капризною, плаксивою, погано спати ночами.

Методи діагностики дисбактеріозу у дітей

Як правило, лікар може припустити, що у дитини дисбактеріоз кишечника за скаргами мами. Для підтвердження діагнозу і виключення або виявлення супутніх захворювань органів ШКТ пацієнту призначаються додаткові дослідження:

  • бактеріологічне дослідження калових мас – цей аналіз дозволяє визначити, які бактерії переважають у кишечнику, підрахувати їх кількість і підібрати ефективні ліки по відношенню до патогенних збудників;
  • кал на копрограму – дослідження, що дозволяє оцінити процес перетравлення їжі в кишечнику;
  • УЗД органів ШКТ – дозволяє виявити порушення в роботі органів травлення, визначити функціональні зміни вроджені аномалії будови, які заважають їжі повноцінно засвоюватися.

При необхідності спеціаліст може рекомендувати консультацію дитячого гастроентеролога, а також призначити ФГДС або інші методи діагностики.

Лікування дисбактеріозу у дітей

Лікування дисбактеріозу має бути обов’язково комплексним і включати в себе не тільки симптоматичну терапію, але і методи, спрямовані на усунення основної проблеми, яка і спровокувала дисбаланс бактерій в кишечнику дитини. Як правило, лікування включає в себе:

  • дієту;
  • медикаментозні засоби;
  • симптоматичну терапію.

Дієта при дисбактеріозі

У лікуванні дисбактеріозу дієта грає величезне значення, іноді навіть більше, ніж медикаментозна терапія.

Дітям першого року життя рекомендовано материнське молоко, так як природне вигодовування сприятливо впливає на кишкову мікрофлору. Малюкам на штучному вигодовуванні важливо правильно підбирати адаптовану молочну суміш і не змінювати її, якщо дитині підходить це харчування. Часта зміна молочних сумішей в цілях економії або просто інтересу може призвести до серйозних порушень травлення у немовляти і стати причиною дисбактеріозу та інших проблем.

Дітям старше 1 року, які вже їдять з загального столу, рекомендовано включити в раціон кисломолочні продукти:

  • сир (жирність не більше 5%);
  • ряжанка;
  • простокваша;
  • сметана;
  • кефір;
  • натуральний йогурт без цукру.

В раціоні слід обмежити цукор, здобу, смажене і жирне, шоколад, цукерки, печиво. Повністю виключаються свинина, ковбасні вироби, прянощі, копченості – ці продукти не тільки порушують процес травлення, але і взагалі шкідливі для дитячого організму.

Овочі дитині старше 1 року краще давати у провареному і перетертому вигляді, так вони не дратують кишечник і сприяють його м’якому очищенню. Свіжі фрукти (особливо кислі) рекомендується тимчасово виключити, можна давати малюкові банани в невеликій кількості.

Якщо корекції харчування дитини недостатньо для усунення ознак дисбактеріозу, то додатково лікар призначає ще й медикаментозні засоби.

Медикаментозне лікування дисбактеріозу

Основною метою медикаментозного лікування є:

  • знищення або придушення патогенної мікрофлори кишечника – для цього призначають антибіотики при необхідності, бактеріофаги та пробіотики;
  • проведення замісної терапії – проводиться заселення мікрофлори кишечника корисними молочними бактеріями.

Важливо! Антибіотик призначають дітям тільки в тому випадку, якщо дисбактеріоз спровокований інфекційними захворюваннями органів ШКТ, що підтверджено клінічними аналізами. Самолікування препаратами цієї групи неприпустимо, оскільки може погіршити симптоматику і перебіг захворювання.

Бактеріофаги – це «лікувальний» вірус, який вводиться дитині при виявленні певного виду збудників, наприклад, дизентерійної палички або сальмонели. Цей вірус здатний знищити збудника інфекції без додаткового використання антибіотиків. Звичайно, подібні препарати призначають лікарем і тільки після вивчення результатів аналізів.

Самими основними, безпечними і широко використовуваними препаратами для лікування дисбактеріозу та корекції мікрофлори кишечника є пробіотики. Вони випускаються у формі кишковорозчинних капсул, крапель, порошків для приготування розчину і подальшого його орального застосування.

Симптоматичне лікування дисбактеріозу

Так як при порушенні балансу корисних і умовно-патогенних бактерій у дитини порушується процес травлення і кал, то в якості симптоматичної терапії додатково призначають такі засоби:

  • сорбенти – сприяють зв’язуванню токсинів і солей важких металів з кишечника, зменшують ознаки інтоксикації організму. Препарати цієї групи є особливо актуальними, якщо дисбактеріоз кишечника у дитини викликаний харчовим отруєнням і тривалою діареєю або прийомом антибіотиків;
  • ферменти – для поліпшення процесу перетравлювання їжі, а також зменшення ознак здуття і бурчання в животі дитині призначають певну дозу ферментів. Препарат слід давати малюкові під час прийому їжі.

Прогноз і профілактика

Щоб запобігти розвитку дисбактеріозу слід виконувати прості правила:

  • не приймати антибіотики без призначення лікаря;
  • не зловживати проносними препаратами – якщо у дитини є проблеми з випорожненням кишечника, то краще переглянути її раціон і включити більше клітковини і води. Якщо корекція харчування не ефективна, то для налагодження калу дитині дають препарати на основі лактулози.

Оцініть статтю, будь ласка!
ПоганоНе дужеМоже бутиДобреПрекрасно! (1 оцінили, середня: 5,00 з 5)
Loading...

Коментарі