Кров’янисті виділення на ранніх термінах вагітності: норма, патології

Стан виділень зі статевих органів у жінок має важливе значення для оцінки їх репродуктивного здоров’я. Зміни в кольорі або запаху виділень можуть викликати тривогу, оскільки часто свідчать про різні патологічні стани. Під час вагітності жінки особливо уважно спостерігають за будь-якими незвичайними ознаками, розуміючи, що стан їхнього здоров’я може вплинути на розвиток майбутньої дитини.

Організм жінки в цей період надзвичайно чутливий до негативних впливів, і можуть виникати ускладнення. Поява кров’янистих виділень під час вагітності може бути як нормальним явищем, так і сигналом проблеми.

Якими бувають нормальні виділення при вагітності

Після зачаття рівень прогестерону, гормону, який грає важливу роль у підготовці матки до прийняття та підтримання зародка, починає зростати в організмі жінки. Цей гормон виробляється жовтим тілом та продовжує свою функцію до того моменту, поки не сформується плацента.

Прогестерон пригнічує вироблення естрогенів, що призводить до зупинки дозрівання нових яйцеклітин, припинення менструальних виділень та підвищення вироблення слизу залозами шийки матки. Цей слиз необхідний для створення щільної захисної пробки, яка перешкоджає проникненню в матку сперматозоїдів та запобігає інфекції.

Зазвичай, у цей період виділення у жінок мають білий, майже прозорий колір і є досить сильними. Проте іноді жінки помічають, що в перших тижнях вагітності у них з’являються виділення з домішками крові. Це може викликати хвилювання щодо стану вагітності та спонукати до пошуку можливих причин. Спостереження в цьому випадку абсолютно обгрунтовані, оскільки кров’янисті виділення під час вагітності часто є симптомом, на який варто звернути увагу, оскільки вони можуть вказувати на серйозні проблеми.

Причини появи крові в виділеннях на початкових термінах вагітності

Кров’янисті виділення у жінок під час вагітності не завжди небезпечні, але можуть служити попередженням про можливу загрозу і виникнення наслідків різного ступеня тяжкості.

Імплантаційна кровотеча

Після запліднення, коли одна з маткових труб стає місцем початку нового життя, запліднена яйцеклітина подорожує до порожнини матки, де відбувається прикріплення плодового яйця до стінки матки. Процес прикріплення включає в себе вмонтування в ендометрій, слизову оболонку матки, яка прошита тонкою мережею дрібних судин. В цей момент також може відбутися розрив кількох капілярів, і деяка кількість крові змішується зі слизом шийки матки, створюючи виділення.

Кількість крові та її забарвлення в цей період можуть варіюватися в залежності від того, де саме закріпиться зародок і від ступеня пошкодження судин або згортання крові. В більшості випадків ця кровотеча є дуже невеликою і триває недовго. Деякі жінки можуть помітити появу виділень рожевого або слабо-коричневого кольору через кілька днів після відсутності місячних. Ці виділення називаються “імплантаційною кровотечею” і можуть бути однією з перших ознак вагітності.

Менструальноподібні кровотечі

Індивідуальні особливості формування гормонального фону можуть призвести до того, що після зачаття у жінки протягом декількох місяців можуть виникати виділення, схожі на “місячні”. Зміни в гормональному фоні можуть відбуватися повільно, і організм не завжди встигає адаптуватися до нового стану. Зазвичай, під час звичайних місячних, відбувається повне відторгнення ендометрія, і виходить лише його частина.

У випадках, коли кров’яні виділення виникають після настання вагітності, вони можуть бути дуже слабкими і мізерними, нагадуючи звичайні місячні. Ці виділення називають “менструальноподібними”. Однак це може створити ризик, оскільки жінка не завжди може усвідомити своє справжнє становище. В таких випадках важливо якнайшвидше звернутися до медичного фахівця, оскільки недоусвідомлення вагітності може призвести до некоректного лікування, вживання небезпечних лікарських засобів, алкоголю та може ускладнити виявлення можливих патологій.

Недостатність жовтого тіла

Ця ситуація може виникнути, коли розміри жовтого тіла (тимчасової залози, яка утворюється в фолікулі після виходу з нього дозрілої яйцеклітини) менші, ніж потрібно. Зазвичай, діаметр цієї залози повинен складати не менше 10 мм. У випадку, коли вона менша, може виникнути дефіцит прогестерону, що може призвести до загрози переривання вагітності на ранніх стадіях.

Проте можна вжити заходи для запобігання втраті майбутньої дитини. Якщо жінка помітила кров’янисті виділення, важливо відразу сповістити гінеколога. В цьому випадку лікар буде регулярно контролювати стан жінки, проводячи часті аналізи крові на рівень прогестерону. У разі потреби може бути призначений прийом синтетичних аналогів цього гормону до моменту, коли плацента почне виробляти його самостійно (зазвичай це стається до 12-16 тижнів вагітності).

Відшарування плодового яйця

Відшарування плодового яйця це патологічний стан, який може виникнути у будь-якої вагітної жінки, і передбачити його практично неможливо. Стреси, які пережила жінка, аномалії розвитку плоду та інфекції, що потрапили в матку, можуть викликати відшарування плодового яйця та утворення гематоми на місці його прикріплення. Без негайних заходів ця ситуація може призвести до викидня. Одним із симптомів відшарування є тягнучі болі в нижній частині живота, аналогічні тим, які відчуваються під час менструації.

Якщо виділення мають червоний колір, загроза є дуже серйозною. Коричневий колір виділень може свідчити про те, що процес відшарування вже призупинився, і гематома розсмоктується. Проте, не слід відчувати полегшення і спокій. Необхідно негайно звернутися в лікарню, оскільки існує ризик подальшого розвитку відшарування та можлива гіпоксія плоду.

Важливо відзначити, що у деяких жінок такі стани можуть повторюватися кілька разів, перш ніж плід надійно закріпиться, і вагітність пройде без ускладнень. У таких випадках пацієнтці рекомендується додержуватися режиму “на збереженні”. Важливий її повний фізичний і емоційний спокій, а також прийом спазмолітичних і заспокійливих препаратів та вітамінів.

Завмирання вагітності

Ця патологічна ситуація виникає, коли розвиток зародка раптово припиняється, і на ранніх етапах вагітності відбувається його припинення. Це призводить до попадання токсинів у кров жінки, а організм відкидає плід, що виражається в викидні.

Ознаками завмерлої вагітності є виділення коричневого кольору, які з’являються на ранніх термінах вагітності, а також припинення проявів токсикозу. У такій ситуації необхідно негайно звернутися до лікаря, не чекаючи появи болю в животі, нудоти, блювоти та запаморочення (які можуть свідчити про отруєння продуктами розкладання плодового яйця).

Діагноз цієї патології можна поставити за допомогою УЗД. Буде виявлено розмір матки, який не відповідає терміну вагітності, а також відсутність серцебиття плоду.

Позаматкова вагітність

Кров’янисті виділення можуть свідчити про розвиток позаматкової вагітності, що є серйозним медичним станом. У цьому випадку плодове яйце не рухається в маткову порожнину, а починає рости в матковій трубі. Жінка може відчувати колючий біль в лівій або правій нижній частині живота.

З ростом плоду труба поступово розтягується. Якщо не вжити заходів до 5-6 тижня вагітності, може відбутися її розрив. Це надзвичайно небезпечний стан, який може призвести до серйозних наслідків, включаючи сильну крововтрату та розвиток перитоніту.

Єдиним ефективним способом врятувати життя пацієнтки в цьому випадку є негайна операція для видалення труби або навіть всієї матки. Важливо вчасно виявити цю патологію за допомогою УЗД.

Ерозія і поліпи шийки матки

До появи кров’яних виділень призводить виразка слизової оболонки цієї частини органу або поява в ній поліпів. Хворобливих відчуттів при цьому не буває. Нерідко кров’янисті виділення виникають після статевого акту або гінекологічного огляду. На стані плода таке ускладнення не позначається.

Лікар приймає рішення про необхідність лікування, враховуючи ступінь ерозії, термін вагітності. Зазвичай воно відкладається на післяпологовий період. При значному ураженні поверхні шийки, появі рубців пологи проводяться за допомогою кесаревого розтину.

Запальний процес

Кров’янисті виділення в ранній вагітності можуть вказувати на запальні ураження слизових оболонок шийки і порожнини матки. Таке запалення може бути спричинене інфекцією або розмноженням умовно-патогенних мікроорганізмів.

Під час вагітності імунітет жінки слабшає дуже значно. Це фізіологічний процес, який допомагає запобігти відторгненню плоду, оскільки імунні клітини сприймають плодове яйце як чужорідне тіло. Зменшення імунного захисту – це необхідний процес, але водночас робить організм більш вразливим до інфекційних агентів.

Зазвичай, при інфекційних захворюваннях виділення мають коричнево-жовтий відтінок і можуть мати неприємний запах. Інфекція може вплинути на розвиток плоду і його здоров’я, тому важливо проводити обов’язкове лікування за допомогою підібраних спеціалістами антибіотиків, які безпечні для вагітних жінок.

Пухлини в матці

Кров’янисті виділення можуть з’явитися у вагітної жінки на ранньому терміні, якщо в порожнині матки утворюється міома. Плід, що закріпився поблизу пухлини, пошкоджує судини, що призводить до появи кров’янистих виділень.

Кровоточивість тканин матки буває ознакою розвитку раку.

Кров’янисті виділення після ЕКЗ

Для того щоб підвищити ймовірність настання вагітності шляхом проведення ЕКЗ, в матку підсаджується зазвичай кілька яйцеклітин. Але приживаються лише самі життєздатні. Нерідко після ЕКЗ народжуються двійні або трійні. Відторгнення нежиттєздатних яйцеклітин супроводжується невеликою кровотечею. Це відбувається зазвичай на 7-8 тижні після проведення процедури. Про можливість появи подібних кров’яних виділень на ранніх термінах жінку попереджають заздалегідь.

Що робити при виявленні кров’яних виділень

Якщо кровотеча посилюється, необхідно прикласти лід до низу живота, ноги повинні бути в піднесеному становищі. При появі болю в животі можна прийняти спазмолітичний препарат (но-шпу або папаверин). Вагітним жінкам не можна користуватися гігієнічними тампонами, так як це може спровокувати викидень. Дозволяється використовувати лише спеціальні прокладки.