Кровотеча після сексу, відома як посткоїтальна кровотеча, може бути тривожним інцидентом для багатьох жінок. Хоча ця проблема може виникнути з різних причин, важливо зрозуміти, що вона не завжди означає серйозну проблему. Та не завжди не означає ніколи.
Однією з найпоширеніших причин кровотечі після сексу є травмування ніжки шийки матки або слизової оболонки вагінального каналу під час статевого акту. Це може статися через недостатнє змащування, надмірну сухість вагіни або недостатнє збудження перед статевим актом.
Кровотеча також може виникнути через інфекційні або запальні процеси, такі як вагітність поза маткою, поліпи в матці або інші репродуктивні проблеми.
Що таке посткоїтальна кровотеча
Посткоїтальна кровотеча – це вагінальна кровотеча, яка виникає протягом 24 годин після статевого акту. Зазвичай у жінок кровотеча має бути тільки під час менструації, але якщо у вас нерегулярні періоди, ви не можете бути впевнені, чи ця кровотеча є частиною вашого менструального циклу чи ні.
Якщо ви не впевнені, чи є кровотеча початком менструації, то вам слід звернутися до свого гінеколога для обговорення можливих причин цього явища. Сильна кровотеча відразу після статевого акту – це не нормально, і в такому випадку вам потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Гінеколог зможе провести обстеження і визначити причину кровотечі, а також призначити лікування, якщо воно буде необхідним. Не варто зволікати з візитом до лікаря у таких ситуаціях.
Чому з’являються кров’янисті виділення після сексу
Кров’янисті виділення після статевого акту, відомі як посткоїтальна кровотеча, можуть мати різні причини.
- Найчастіше кров’янисті виділення після сексу спричиняються мікротравмами слизової оболонки вагіни або шийки матки під час статевого акту. Це може трапитися при недостатньому змащенні, надмірному тиску або в разі відсутності передбачуваного розслаблення.
- Деякі захворювання шийки матки, такі як поліпи або варикозні вени, можуть призводити до кровотечі під час або після сексу.
- Інфекції, запалення або інші захворювання вагіни можуть спричиняти кровотечу.
- Деякі гінекологічні захворювання, такі як ендометріоз, можуть призводити до кровотечі після статевого акту.
- Деякі патологічні стани шийки матки, наприклад, дисплазія шийки матки, можуть супроводжуватися кровотечею.
- Деякі захворювання, такі як сифіліс або гонорея, можуть призводити до підвищеної вразливості слизової оболонки, що може призвести до кровотечі після статевого акту.
Поліпи шийки і тіла матки
Поліпи — це утворення, які виникають через надмірний ріст певних клітин у певних ділянках організму. Вони можуть зустрічатися у різних частинах тіла і, як правило, є досить незначними за своєю суттю. Однак важливо відзначити, що оскільки поліпи складаються з клітин, які почали швидко та ненормально рости, існує певний ризик їх перетворення у ракові утворення.
Поліпи, які утворюються в шийці матки, часто виникають у жінок, у яких вже є поліпи всередині самої матки. Якщо такі поліпи починають активно рости, вони можуть виступати з вагіни через отвір в шийці матки. Клітини, що утворюють поліпи, мають більшу схильність до пошкоджень порівняно зі шкірою, тому можлива ситуація, коли під час статевого акту ці поліпи травмуються і викликають вагінальну кровотечу.
Хоча дуже рідко, але існує можливість, що поліпи в тілі матки можуть перетворитися в рак слизової оболонки матки, що називається раком ендометрію. Як правило, такий рак не проявляється у мазку з шийки матки, але його може супроводжувати нерегулярна вагінальна кровотеча. Важливо вчасно виявляти та лікувати ці утворення, оскільки це дає хороші шанси на успішне лікування.
Ектропіон шийки матки
Такий стан, як ектропіон шийки матки, хоч і не є серйозним захворюванням, але вважається однією з найбільш поширених причин кровотечі після сексу у жінок. Його виникнення пов’язане зі змінами в рівні жіночих гормонів, які можуть сприяти розростанню клітин всередині шийки матки і виносити їх на зовнішню поверхню цервіксу. Лікарі можуть помітити це явище під час взяття мазка з шийки матки.
Ектропіон шийки матки виглядає подібно до поліпів, але відрізняється тим, що клітини не ростуть надто агресивно і не є аномальними. Вони просто розташовані в тій області зовнішньої поверхні шийки матки, де можуть бути вразливими на пошкодження під час статевого акту.
Кандидоз або молочниця
Молочниця, відома також як кандидоз або вагінальний кандидоз, це грибкова інфекція, яка впливає на вагіну та навколишні структури. Головним патогеном, який викликає молочницю, є гриб Candida albicans, але інші види Candida також можуть бути викликаючими агентами.
- Сильний свербіж та дискомфорт в піхві та навколо неї.
- Відділення з піхви, які може бути білими, густими і мають схожість з сиром.
- Печіння, біль та кровотеча при сечовиділенні та під час статевих стосунків.
- Подразнення та запалення вагінальних тканин.
Молочниця може бути гострою або хронічною. Гостра молочниця зазвичай виникає після певних провокуючих факторів, таких як стрес, прийом антибіотиків, травми або захворювання, і може бути досить неприємною. Хронічна молочниця може бути менш інтенсивною, але тривати довше та періодично загострюватися.
Кровотеча через протизаплідні
Коли жінка вперше починає приймати оральні контрацептиви або використовувати контрацептивні ін’єкції, це може призвести до нерегулярних кровотеч під час перших 2-3 місяців. Це відбувається через адаптацію організму до нового рівня гормонів, які містяться в цих методах контрацепції.
Нерегулярні кровотечі при використанні контрацептивних ін’єкцій також можуть бути поширеними, і це може бути однією з основних причин, чому деякі жінки вирішують припинити використовувати цей метод контрацепції.
Важливо зрозуміти, що ці нерегулярні кровотечі зазвичай є тимчасовими і можуть припинитися після перших декількох місяців використання. Однак якщо вони тривають довше або стають надто обтяжливими, жінка повинна звернутися до свого лікаря для консультації та можливого перегляду методу контрацепції.
Важливо вибрати метод контрацепції, який відповідає індивідуальним потребам і можливостям кожної жінки. Це може включати оральні контрацептиви, спіраль, бар’єрні методи або інші варіанти, і рішення слід приймати разом із лікарем.
Кровотеча викликана сексом
Іноді секс сам по собі може спричинити кровотечу у жінок. Насамперед під час першого сексуального контакту, але в такому випадку кровотеча зазвичай не триває більше ніж кілька днів.
Незважаючи на те, що сексуальна активність зазвичай не завдає шкоди стінкам вагіни, іноді може відбутися розрив. В стінках жіночої піхви розташовано багато кровоносних судин, що перебувають близько до поверхні, тому кровотеча може бути інтенсивною і вимагати лікування у лікарні.
Кровотеча з вагіни після сексу частіше відзначається у жінок, які пережили менопаузу і припинили менструацію.
Це часто пов’язано з атрофічним вагінітом, коли слизова оболонка вагіни стає тоншою і більш схильною до інфекцій. Жінки, які приймають ліки від раку грудей, наприклад, тамоксифен, також можуть стикатися з цим станом через знижений рівень гормонів.
Використання лубриканту на водній основі під час сексу може допомогти запобігти кровотечі, якщо вона є причиною цього явища.
Менш поширені, але більш серйозні причини
Рак шийки матки – це серйозне захворювання, але при ранньому виявленні його можна успішно лікувати. Добре, що цей вид раку можна виявити за допомогою мазка з шийки матки ще до того, як він стане загрозою для життя. Регулярні мазки з шийки матки є дуже ефективним методом профілактики раку шийки матки. Шанси захворіти на цей вид раку значно знижуються, якщо жінка вчасно проходить цю процедуру.
Проте варто пам’ятати, що жоден тест не є ідеальним, тому навіть якщо жінка недавно робила мазок і заздалегідь не мала патологічних результатів, виникнення посткоїтальної кровотечі все одно є підставою для консультації з лікарем.
Запалення шийки матки зазвичай виникає в результаті інфекції, яка передається статевим шляхом, такою як інфекція передається статевим шляхом (ІПСШ). Деякі ІПСШ, такі як хламідіоз та гонорея, є серйозними і вимагають лікування. Інфекція може поширюватися від шийки матки до матки та маткових труб і викликати проблеми з вагітністю. Тому важливо перевірити на наявність інфекції і статевого партнера (-ів), оскільки вони можуть бути джерелом інфекції.
Використання презервативів є дуже ефективним заходом захисту від таких інфекцій, як хламідіоз і гонорея. Крім того, вони також допомагають запобігти непланованій вагітності та передачі серйозних захворювань, таких як ВІЛ.
Кровотеча при вагітності
На початкових етапах вагітності, кровотеча не є нічим незвичайним. Багато жінок дізнаються про свою вагітність після пропуску менструації, але інколи це може залишитися непоміченим протягом декількох місяців. Якщо кровотеча на ранніх стадіях вагітності збігається з очікуваною менструацією, її можна легко сприйняти як звичайний місячний цикл.
Важливо виявити вагітність якнайшвидше. Це може знадобитися для зміни способу життя, такого як відмова від куріння чи алкоголю, щоб забезпечити дитині належний старт в житті.
Лікування кровотечі на ранніх термінах вагітності відрізняється від лікування посткоїтальних кровотеч. При вагітності лікар може обирати ліки обережніше. Важливо також враховувати можливість позаматкової вагітності, коли зародок росте поза маткою, що є потенційно небезпечним.
Які аналізи потрібні
Для діагностики причин кровотечі після сексу гінеколог зазвичай задає ряд запитань щодо сексуальної активності. Це може видатися трохи незручним, але лікар робить це з метою з’ясування обставин і факторів, що можуть призвести до кровотечі. Ця інформація допомагає точніше визначити діагноз і підібрати належний метод лікування.
Важливо пам’ятати, що лікарі розуміють чутливість цих питань і ставляться до них професійно і конфіденційно. Мета цього діалогу – забезпечити належну медичну допомогу та діагноз, щоб ви могли отримати відповідне лікування та підтримку в розв’язанні вашої проблеми.
- які протизаплідні засоби використовуються;
- про будь-які інші ліки, які приймає жінка;
- коли останній раз вона здавала мазок з шийки матки.
- Зразок сечі для перевірки на вагітність або запалення сечових шляхів.
- Вагінальне обстеження для виявлення причин кровотечі з піхви або шийки матки. Це обстеження аналогічне забору мазків. Одночасно з цим можна провести повторний мазок і тести на інфекцію.
- Іноді гінеколог може також провести тест з використанням дуже тонкої пластикової трубки для збору зразка слизової оболонки матки. Перед цим обстеженням виключається вагітність.
- Ультразвукове сканування особливо важливе, якщо тест на вагітність позитивний. УЗД-дослідження також визначить наявність проблеми з маткою або яєчниками, воно показане, якщо жінці більше 45 років або якщо в сімейному анамнезі є певні типи раку.
Лікування посткоїтальної кровотечі буде залежати від причини. Лікар порадить найкращий план дій після того, як буде поставлений діагноз.
