Попрілості під грудьми – це запалення шкіри в складках під нею, яке виникає через подразнення шкіри в цій локації з приєднанням інфекції.
Патологія не є критичною, але може істотно знижувати якість життя. За деякими даними, попрілості під грудьми з’являлися хоча б раз в житті у половини жінок, що мають великі молочні залози.
Ця патологія може спостерігатися не тільки у представниць жіночої статі – попрілості здатні з’являтися у чоловіків з грудними залозами, збільшеними в силу їх патологічного розвитку за жіночим типом або при ожирінні.
Причини попрілості під грудьми
Безпосередньою причиною виникнення даної патології є приєднання мікрофлори в умовах підвищеної вологості в складках під молочними залозами. У 90% всіх клінічних випадків це неспецифічна мікрофлора може спровокувати розвиток інших захворювань в організмі з інфекційним компонентом (фурункулів, карбункулів, плевриту, пневмонії, холециститу і багатьох інших).
- стафілококи (в тому числі золотистий стафілокок);
- стрептокок;
- бактероїди;
- кишкова паличка;
- та інші.
Також виділені фактори, які безпосередньо виникнення даного захворювання не викликають, але сприяють його розвитку.
- підвищене виділення поту;
- порушення санітарно-гігієнічних норм;
- деякі переваги в одязі;
- гормональні зрушення;
- імуннодефіцити.
Підвищене виділення поту призводить до його скупчення в складках під молочними залозами, а це сприяє приєднанню інфекції.
Ігнорування санітарно-гігієнічних норм (відсутність регулярного обмивання шкірних покривів під молочними залозами) у огрядних жінок особливо часто провокує розвиток описуваного захворювання.
Що стосується переваг в одязі, що сприяють виникненню попрілостей під грудьми, то такими є носіння синтетичних бюстгальтерів або відмова від їх носіння.
- цукровий діабет;
- гіпертиреоз.
У пацієнтів з порушенням імунної відповіді інфекція приєднується більш охоче – це є одним з факторів, що сприяють розвитку попрілостей під грудьми.
Розвиток хвороби
Основний механізм розвитку даної патології – виникнення типового запального процесу, спровокованого інфекційним агентом в умовах підвищеного виділення поту. Важливим моментом є те, що простір під молочними залозами (або грудними у чоловіків) є практично закритим через тісне прилягання залоз до стінки живота. Такі умови поганого очищення стають більш сприятливими для розмноження інфекційних агентів.
- почервоніння;
- роздратування;
- підвищення місцевої температури;
- поява натертостей.
Симптоми
Виразність симптоматики даного захворювання може бути різною. У одних жінок попрілості виникають у вигляді лінійних невиражених подразнень, яких можна позбутися при дотриманні санітарно-гігієнічних норм. У інших шкірні покриви реагують бурхливо, роздратування не гоїться тривалий час і часто ускладнюється.
- почервоніння;
- свербіж;
- печіння;
- відчуття дискомфорту, яке при виражених попрілостях може трансформуватися в больові відчуття;
- мацерація – вологе роз’їдання.
Нерідко в місці попрілостей з’являються дрібні множинні поверхневі гнійники, які розкриваються через тертя грудей об живіт, інфікуються повторно і можуть перетворюватися в більш велику інфіковану ранову поверхню.
Якщо виникає вологе роз’їдання, то воно досить довго не лікується.
Діагностика
Діагноз попрілостей під грудьми ставлять на підставі скарг пацієнта і даних огляду. Також при цьому уточнюють дані історії розвитку патології і результати додаткових методів обстеження, які проводять для уточнення діагнозу.
- протягом якого часу спостерігаються попрілості;
- чи не хворіє пацієнтка (або пацієнт) гормональними хворобами;
- чи не спостерігалося порушення загального стану (воно може свідчити про приєднання вторинних інфекційних ускладнень).
Для огляду молочні залози піднімають і досліджують шкірні покриви при достатньому освітленні.
- загальний аналіз крові – виявляють підвищення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз) і ШОЕ;
- бактеріоскопічне обстеження – під мікроскопом вивчають мазок, відбиток вражених шкірних покривів, в них ідентифікують мікробного збудника, який приєднався;
- бактеріологічне обстеження – роблять посів мазка на поживні середовища, по колоніям ідентифікують збудника. Також метод використовується для визначення чутливості збудника до антибактеріальних препаратів, що важливо для лікування.
Ускладнення
- абсцес-формування обмеженого гнійника;
- флегмона-розлите гнійне враження м’яких тканин без чітких меж.
Лікування попрілості під грудьми
Попрілості під грудьми не є критичною патологією, але іноді для їх ліквідації потрібен час – зокрема, в огрядних пацієнтів з ендокринними порушеннями, в яких шкіра відновлюється повільно.
- немедикаментозні;
- медикаментозні.
- виключення з раціону гострих дратівливих страв, а також продуктів, здатних викликати підвищену чутливість організму;
- носіння одягу з натуральних тканин;
- бездоганне дотримання санітарно-гігієнічних норм, обмивання складок під грудьми кілька разів на день з антибактеріальним милом;
- фізіотерапевтичні методи – ультрафіолетове опромінення ураженої зони (УФО).
- обробка вогнищ попрілостей антисептичними розчинами, нерідко досить перекису водню і / або фурациліну;
- нанесення мазей і кремів, що характеризуються бактерицидним і підсушуючим ефектом. Зазвичай це мазі, які містять цинк і сульфат міді.
Профілактика
- попередження, виявлення і лікування патологій, що супроводжуються підвищеним виділенням поту;
- неухильне дотримання санітарно-гігієнічних правил;
- носіння одягу з натуральних тканин;
- профілактика, діагностика та лікування гормональних порушень та імуннодефіцитів.
Ваш коментар буде першим